Spermafarbe: Wenn das Ejakulat farbig ist
Kurz zusammengefasst
Das männliche Ejakulat (Samen) sieht normalerweise weiß-gräulich aus. Doch hin und wieder kommt es zu Veränderungen in Farbgebung und Konsistenz. Diese Veränderungen lassen sich zum Beispiel auf die Aufnahme von Flüssigkeiten oder Nahrungsmitteln zurückführen. Aber auch der Zeitpunkt des letzten Ejakulats kann einen Einfluss auf das Aussehen haben: Mal erscheint das Sperma möglicherweise pinkfarbig, mal rötlich-braun, gelb oder grünlich. Veränderungen in der Farbgebung des Ejakulats müssen kein Grund zur Sorge sein. Wenn sie jedoch mehr als eine Woche bestehen, sollte man auf jeden Fall einen Arzt konsultieren.
Ursachen
Was bedeutet eine rötlich-braune oder pinke Verfärbung?
Wenn der Samen rötlich-braun oder leicht pink ist, kann es sein, dass Blut im Ejakulat (Sperma) beigemischt ist. Im Fachjargon: Hämatospermie. Folgende Ursachen sind möglich:
- sexuell übertragbare Krankheiten (STI bzw. STD)
- eine Prostatabiopsie
- Vergrößerung der Prostata (bspw. eine gutartige Vergrößerung = BPH)
- eine Prostatitis (entzündliche Veränderung der Prostata)
- eine Brachytherapie (Bestrahlungstherapie für die Prostata)
- eine Epididymitis (Entzündung des Nebenhodens, der Spermien mit sich führt)
- Urethritis (Entzündung der Harnröhre)
- eine Verletzung oder ein Trauma
- ein operativer Eingriff, etwa eine Vasektomie
In seltenen Fällen kann eine Hämatospermie auch durch Hodentumore bzw. Prostatakarzinome ausgelöst werden. In den meisten Fällen ist die Ursache trotz sorgfältiger Diagnostik jedoch nicht auffindbar – und meistens gutartig.
Was bedeutet eine gelbliche Verfärbung?
Ein gelblicher Samen kann folgende Ursachen haben:
- sexuell übertragbare Krankheiten (STI bzw. STD)
- Leukozytospermie (viele weiße Blutkörperchen im Ejakulat)
- Urin im Ejakulat, besonders wenn ein Mann längere Zeit nicht mehr ejakuliert hat
- Gelbsucht (oder Ikterus)
- Veränderung in der Nahrungsaufnahme (z.B. durch starke Farbstoffkonzentrationen angereicherte Nahrungsmittel)
Was bedeutet eine grünliche Verfärbung?
Ein grünlich verfärbtes Ejakulat kann ein Indikator für sexuell übertragbare Krankheiten oder eine Prostatitis sein. Mögliche Ursachen sind:
- Gonorrhoe (Tripper) – eine der häufigsten Ursachen für grünliches Ejakulat
- Chlamydien-Infektion
- Prostatitis (Entzündung der Prostata)
- Harnwegsinfektionen
Eine grünliche Färbung deutet häufig auf eine bakterielle Infektion hin und sollte zeitnah ärztlich abgeklärt werden. Im Gegensatz zu einer einmaligen rötlichen Verfärbung, die oft harmlos ist, erfordert grünliches Ejakulat in der Regel eine Behandlung mit Antibiotika.
Diagnose
Wie wird die Ursache festgestellt?
Um die Ursache für die Verfärbung des Ejakulats zu ermitteln, kann der Arzt verschiedene Untersuchungen durchführen:
- Abstrich: Bei Verdacht auf eine sexuell übertragbare Krankheit kann ein Abstrich aus der Harnröhre entnommen werden.
- Spermaanalyse (Spermiogramm): Dabei wird eine Samenprobe im Labor auf Farbe, Konsistenz, Spermienanzahl und mögliche Beimengungen wie Blut oder weiße Blutkörperchen untersucht.
- Urintest: Ein Urintest kann Hinweise auf Harnwegsinfektionen oder sexuell übertragbare Krankheiten geben.
- Blutuntersuchung: Bluttests können Entzündungsmarker, Hormonspiegel oder Anzeichen für Infektionen aufdecken.
- Ultraschall: Eine Ultraschalluntersuchung der Prostata, Hoden und Nebenhoden kann strukturelle Veränderungen oder Entzündungen sichtbar machen.
Behandlung
Wie werden Veränderungen der Spermafarbe behandelt?
Die therapeutischen Maßnahmen hängen von der jeweiligen Ursache für die farbliche Veränderung des Ejakulats ab. Wenn ein Mann beispielsweise eine Prostatitis oder eine sexuelle übertragbare Erkrankung hat, muss er ggf. Antibiotika nehmen.
Bei harmlosen Ursachen wie Nahrungsmitteln oder längerer sexueller Abstinenz normalisiert sich die Farbe in der Regel von selbst innerhalb weniger Tage. Auch eine einmalige Hämatospermie ohne weitere Symptome verschwindet meist ohne Behandlung.
Bei welchen Symptomen sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Männer sollten ihr Ejakulat im Auge behalten. Ein Arztbesuch ist empfehlenswert, wenn die Verfärbung länger als eine Woche anhält, die Veränderung wiederholt auftritt, oder zusätzliche Symptome auftreten wie Schmerzen, Schwellungen, Brennen, Fieber, Schüttelfrost oder Juckreiz.
Bei grünlichem Ejakulat sollte zeitnah ein Arzt aufgesucht werden, da dies häufig auf eine behandlungsbedürftige Infektion hindeutet.