Penisprothese (Schwellkörperimplantat)
Kurz zusammengefasst
Mit Penisprothesen, auch Schwellkörperimplantate genannt, sind Implantate gemeint, die operativ in den Penis eingesetzt werden und eine künstliche Versteifung des Gliedes ermöglichen. Ein Penisimplantat kommt in der Regel nur für eine kleine Minderheit von Männern mit Erektionsstörungen in Betracht, bei denen alle anderen Optionen zur Behandlung der erektilen Dysfunktion nicht zum Erfolg geführt haben oder nicht mehr möglich sind. In der Regel wird der Großteil der Kosten eines solchen operativen Eingriffes von den Krankenkassen getragen.
Überblick
Was ist eine Penisprothese?
Die Schwellkörperimplantate, die aus Silikonzylindern bestehen, werden in die Schwellkörper des Penis eingesetzt und bei Bedarf, wenn der Patient eine Erektion haben möchte, wird Flüssigkeit aus einem Reservoir mit wenigen Handgriffen in die Zylinder gepumpt. Dadurch wird der Penis hart. Das Orgasmusgefühl und auch das Gefühl am Penis als solches bleiben durch diesen Eingriff unverändert.
Das Schwellkörperimplantat ist vollständig im Körper verborgen und benötigt vor und nach dem Geschlechtsverkehr ein gewisses Maß an Aktivierung bzw. an Deaktivierung, um den Penis zu erigieren und wieder detumeszent (schlaff) werden zu lassen.
Es gibt verschiedene Typen von Schwellkörperprothesen. Diese unterscheiden sich in der Regel durch die Natürlichkeit der Erektion, das heißt, inwieweit sie eine natürliche, spontane Erektion nachahmen. Ein weiteres Unterscheidungskriterium ist die Anzahl der verwendeten Komponenten (es gibt ein-bis dreiteilige Schwellkörperimplantate).
Bei der Auswahl einer Schwellkörperprothese sollten vom Spezialisten die Indikation, der Lebensstil, die persönlichen Vorlieben und die gegebenenfalls anfallenden Kosten für den Patienten in Betracht gezogen und in der Regel sowohl mit dem betroffenen Mann als auch mit seiner Partnerin/seinem Partner diskutiert werden. Die Implantate begleiten „ihn“ für eine lange Zeit, denn sie zeigen kaum einen Verschleiß und sind auch nach Jahrzehnten noch funktionstüchtig und sehr effektiv.
Arten
Welche Arten von Penisprothesen gibt es?
Die modernste und natürlichste Art eines Schwellkörperimplantates ist die sogenannte hydraulische Penisprothese (dreiteiliges Schwellkörperimplantat).
Hydraulischen Prothese
Bei der hydraulischen Prothese wird mit einer Pumpe, die in den Hodensack eingesetzt ist, Flüssigkeit in einen künstlichen Schwellkörper gepumpt, bis der Penis steif ist. Das entspricht einem natürlichen Erektionsablauf, bei dem statt der Flüssigkeit Blut in den Penis fließt, was dazu führt, dass das Glied steif und Sex möglich wird. Auf diese Weise lässt sich ein natürlicher Erektionsablauf durch das Penisimplantat sehr gut nachahmen.
Semi-rigide Implantate
Es gibt außer den auffüllbaren (hydraulischen) Schwellkörperimplantaten die semi-rigiden, also biegsamen Schwellkörperimplantate. Sobald das Paar den Geschlechtsverkehr wünscht, werden die biegsamen Penisprothesen in die richtige Position „geführt“ (in die „Erektionsstellung“). Die Größe bzw. die Ausdehnung des Penis ändert sich bei dieser Implantat-Variante nicht.
Behandlungsablauf
Was passiert vor einer Operation?
Ob für Sie ein Implantat in Frage kommt und welche Form gewählt wird, ermitteln wir im Anschluss an eine ausführliche Diagnose. Es gibt zahlreiche Möglichkeiten, um Erektionsstörungen zu therapieren und zu heilen. Vor dem operativen Eingriff sollten alle anderen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sein. Im Rahmen eines ausführlichen Gesprächs werden die individuellen Chancen und Risiken der Behandlung diskutiert.
Wie läuft der chirurgische Eingriff ab?
Die modernste Art der Operation ist eine Technik, bei der mittels eines OP-Schnittes von ca. 2-3 cm, welcher unterhalb des Penis durchgeführt wird, die gesamte hydraulische Prothese in den natürlichen Schwellkörper eingesetzt wird. Der große Vorteil dieser Methode ist, dass der Eingriff von außen nicht erkennbar ist. Die so operierten Männer können beispielsweise FKK betreiben oder in die Sauna gehen, ohne dass die Außenwelt etwas von diesem operativen Eingriff mitbekommt.
Wie lange dauert die Operation?
Die Implantation einer Penisprothese dauert in der Regel 60 bis 90 Minuten. Der Eingriff erfolgt meist unter Vollnarkose oder Regionalanästhesie.
Vorteile & Risiken
Was sind die Vorteile einer Penisprothese?
Die Penisprothese wirkt zunächst auf viele Männer abschreckend. Doch ist sie gerade bei Männern, bei denen andere Therapieformen zur Behandlung der erektilen Dysfunktion nicht zum Erfolg führen, eine gute und zuverlässige Möglichkeit, um wieder ein erfüllte Sexualität zu erleben.
Welche Risiken und Komplikationen können auftreten?
Wie bei jedem operativen Eingriff bestehen auch bei der Implantation einer Penisprothese Risiken. Diese sind unter anderem:
- Blutungen während oder nach der Operation
- Hämatombildung im Operationsgebiet
- Schmerzen im Bereich von Penis, Hodensack oder Leiste
- Anhaltende Spannungs- oder Druckgefühle
- Infektion des Implantats
- Mechanisches Versagen einzelner Prothesenkomponenten
- Leckage bei hydraulischen Prothesensystemen
- Fehlfunktion der Pumpe oder Ventilmechanismen
- Subjektiv empfundene Verkürzung der Penislänge
- Narbenbildung mit funktionellen Beschwerden
Erholung & Nachsorge
Wie lange dauert die Genesung nach einer Penisprothesen-OP?
Die initiale Erholungsphase beträgt etwa 2 bis 3 Wochen. Die vollständige Heilung und sichere Nutzung der Prothese sind in der Regel nach 4 bis 6 Wochen erreicht.
Ab wann darf ich nach dem Eingriff wieder duschen?
Duschen ist meist nach 48 Stunden möglich, sofern die Operationswunde trocken und reizlos ist. Bäder, Schwimmen oder Saunabesuche sollten erst nach vollständiger Wundheilung erfolgen.
Werden andere merken, dass ich eine Penisprothese habe?
Der Eingriff ist für andere Menschen, z. B. im Schwimmbad oder aber auch wenn der Mann nackt ist, nicht ersichtlich, da es lediglich einen kleinen Schnitt am Hodensack gibt, der von außen kaum wahrnehmbar ist.
Prognose
Wann kann ich wieder sexuell aktiv sein?
Etwa einen Monat nach dem Eingriff, können Sie wieder sexuell aktiv sein. Wichtig ist, dass alle Wunden bis dahin verheilt sind, um das Risiko für Infektionen zu vermeiden.
Beeinflusst die Prothese das Gefühl oder den Orgasmus?
Bei den meisten Patienten ändert sich nicht das Gefühl des Orgasmus, da die Pumpe nur einen Einfluss auf die Erektion des Penis hat.
Kann ich die Prothese wieder entfernen lassen?
Muss die Prothese aus irgendwelchen Gründen entfernt werden, kann die Impotenz nur durch eine neue Prothese behandelt werden, da dieser Eingriff nicht mehr rückgängig zu machen ist. Daher kommt eine Prothese erst dann in Betracht, wenn alle anderen Behandlungsmöglichkeiten versagt haben.
Notfälle & Warnsignale
Welche Warnsignale sollte ich nach der OP beachten?
Bitte wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt bei:
- Fieber oder Schüttelfrost
- zunehmenden Schmerzen
- Rötung, Schwellung oder Sekretion im OP-Bereich
- Funktionsstörungen der Prothese
Diese Symptome können auf eine Infektion oder andere Komplikationen hinweisen.
Häufige Fragen
Wie hoch ist die Erfolgsrate?
87 Prozent der mit der oben beschriebenen Technik operierten Männer sind anschließend mit ihrem Sexualleben sehr bzw. äußerst zufrieden.
Ist eine Penisprothese eine neue Operationsmethode?
Die Implantation eines Schwellkörperimplantats ist seit etwa 70 Jahren eine erfolgreiche und sichere Methode, wenn die Medikamente zur Behandlung der Potenzstörung keine Wirkung mehr zeigen.
Wer übernimmt die Kosten für den Eingriff?
Die Kosten einer Prothese werden in den meisten Fällen von gesetzlichen wie auch privaten Krankenkassen übernommen.
